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药品带量采购试点 医药代表迎大洗牌?
http://www.blnews.com.cn北仑新闻网 2019年02月21日 19:21

上世纪80年代随着外资药企进入中国医药代表这个职业逐渐为人们所知

起初他们活跃在医疗机?#36141;?#21307;生身边介绍新药知识收集临床需求但伴随药品市场竞争日益激烈医药代表各种带金营销手段开始饱受诟病与此同时高额的提成也让不少药代赚得盆满钵满

近年来伴随两票制和带量采购?#26085;?#31574;的实施曾经回报丰厚的职业也面临着前所未有的挑战变革中中国数百万药代群体会否彻底退出历史舞台

医药代表的寒冬要来了

今年初国办发文选择北京天津上海等11个城市开展国家组织药品集中采购和使用试点工作即4+7带量采购

所谓带量采购就是实现以量换价

依照去年12月公布的试点地区集中招采中选结果25个药品中选中选价平均降幅达52%最高降幅达到96%中选药品中通过一致性评价的仿制药占比高达88%

药企压低价格的同时也换来了回报依照国家组织药品集中采购和使用试点方案试点地区要按照所有公立医疗机构年度药品总用量的60%70%估算采购总量进行带量采购

对于这一政策的实施在北京从事医药代表工作的周昕(化名)心情有些复杂

药价大幅下降也意味着政策?#20013;?#28145;化将挤掉药品进销的水分?#20445;?#20170;后她和同行们面临的销售压力会更大

大约5年前因为看到了医药代表的可观收入在北京某三甲医院做护士的周昕下决心辞掉了铁饭碗工作转行做起了药代

因为有专业与?#35797;从?#21183;她很快就?#35270;?#20102;角色转变相比于经常值夜班的护士工作新工作在她看来性价比不错

不过近年来伴随两票制带量采购等一系列政策的实施周昕和同行们面临的销售工作不那么好做了

以往药代可以通过?#32422;?#30340;关系与?#35797;?#23558;药品推广至医?#28023;?#24102;量采购实施后中标药品得到了市场份额药代的作?#23186;?#34987;削弱企业就会把这一部分的人力节省出来周昕说

周昕?#32422;?#20027;要负责的是社区医院药品销售由于带量采购试点涉及药品品类有限冲击尚不明显但她透露新政对于外资药企特别是那些面对国产仿制药竞争的药品销售压力突出

最近两年同行辞职的人很多当年和周昕一样从公立医院转行做药代的人里有不少如今已经不再从事这个职业

根据人力?#35797;?#31649;理咨询机构怡安翰威特发布的2017年医疗健康行业人力资本调研医药代表依然是医药企业离职?#39318;?#39640;的三大职能之一

2017年离职率为27.1%其中主动离职率为17.0%被动离职率为10.1%高于行业平均水平

药企裁员潮已来

周昕的经历并非个例近年来受市场和政策调整影响无论是国内药企还跨国药企都面临着转型

去年在带量采购试点还未正式开启时优?#21271;?#20013;国区相关负责人就曾对媒体披露公司整个业务模式做较大调整已经没有医药代表这一职位

与此同时很多跨国药企的瘦身趋势也在?#26377;?#20165;2018年就?#20449;?#21326;辉瑞拜耳等多家制药巨头宣布了裁员计划

有评论?#27835;z?#26032;药研发成本越来越高专利药到期越来越多跨国药企轻松高增长时代一去不复返药企们不得不在全球?#27573;?#20869;进行组织框架以及业务调整来维?#21046;?#30408;利水平裁员是调整的一部分

对比跨国药企国内药企虽然会享受到一些政策扶持但转型的压力同样巨大

原先药企的销售费用会?#21152;?#24456;大一部分基本超过了40%带量采购后由于大幅降价企业所得利润根本不足以支撑原先高额的销售费用国内一家药企相关负责人接受记者采访时称

该负责人?#27835;?#35828;以往一个好的产品可以养一二千人现在这种情况没有了带量采购以价换量中标企业没有费用再来负担人力成本

改革中的利益牵绊

带量采购?#31080;?#23558;影响到一部分人的利益实际操作中不排除有医生不愿换药的可能因为总会有一些同质的药物可以选择?#21271;本?#26576;三甲医院一位不愿具名的医生接受采访时说

该医生透露虽然带量采购?#20449;?#20102;整体市场份额但在实际操作过程中如?#25991;?#20445;证医院以及医生个体使用这些药品的积极性是个问题

记者注意到一些试点地区已经从政策层面进行引导调动医务人员的积极性

例如辽宁省近期出台了关于做好国家组织药品集中采购和使用试点工作的实施意见

其中提出公立医疗机构可按照两个?#24066;保?#21363;?#24066;?#21307;疗机构突破?#20013;?#20107;业单位工资调控水平?#24066;?#21307;?#21697;?#21153;收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励统筹用于人员薪酬支出调动医务人?#34987;?#26497;性推动公立医院综合改革

另据医药行业杂志E药经理人报道近期一份由上海市医疗保障局上海市卫生健康委员会以及上海市药品监督管理?#33267;?#21512;印发的通知文件也流出文件直指4+7带量采购品种量上保障的问题

该文件透露的一项关键政策是国家组织药品集中采购试点品种通用名及使用同品种价高药将提高个人自付比例最高提高比例达到20%

这意味着4+7带量采购已经在医保政策上发力以保证首批次带量采购试点品种达到?#20449;?#30340;采购量

转型之后路在何方

政策的落地无论是企业还是医药代表?#21363;?#20110;阵痛期但在?#30340;?#19987;家看来政策对于未来的产业健康发展无疑是有着积极的影响

北京大学医药管理国际研究中心主任史录文接受记者采访?#21271;?#31034;此次试点的中标药品种类只有20余个相对于中国医药产业的庞大体量?#27492;担?#20854;影响是有限的

但从长远看推行带量采购无疑有效降低了原来药品流通?#26041;?#25104;本通过监管手段保证供应量的前提下企业不再需要那么多营销队伍扩大销售量

史录文?#24247;?#22240;为有这样的保障降低了企业的财务成本直接提高了产品本身的周转效?#30465;?#20225;业的回款周期缩短后可以更好地进行产品的市场开发和定位

不得不承认一些实力较弱的企业会受到较大冲击但这也是一个优胜劣汰的过程史录文说

而对于庞大的医药代表群体?#27492;担?#35282;色转变也在悄然发生一些企业已经在进行尝试

例如取消医药代表的优?#21271;?#23558;原来的医药代表转变为医药信息伙伴这样的转变意味着公司对这些员工的?#24049;ˣ?#19981;再以销售业绩作为核心?#24049;?#30446;标而是?#24049;?#20182;们如何与医生进行合作最后给患者带来更好的治?#21697;?#26696;

在?#30340;?#30475;来未来医药代表职位可能会被替换角色将进行转型升级很多的新药和新?#38469;?#36824;是需要医药代表来推广

对于还在行?#30340;?#22362;守的周昕?#27492;担?#20170;后的工作也充满了不?#33539;?#24615;但她暂没有离开的打算

因为压力一直都在能做的是顺应变化周昕说(记者张尼)

编辑陆峰  稿源
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